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医生开药时嘱咐的话还记得吗吃药这种事可不能自己作主

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-10-22 作者:卓越药师

原标题:医师开药时吩咐的话还记得吗?吃药这种事可不能自己作主

工作中遇到许多患者,他们比较信赖自己的感觉和才干,归于很有主意的类型,关于医师的诊治,将信将疑,喜爱跑多个医院“验证”医师的诊治是否正确;在履行医嘱方面,喜爱掺杂自己的主意,对医嘱打个扣头,折半服用?或许隔日服用。

有些患者在看病和用药方面有很强的个人主意,不简单信赖某个医务人员,用药依从性比较差,最杰出的表现为以下几条。

1.对一个常见病,比方高血压,在不同的三甲医院之间跑来跑去,看了若干不同等级的医师,拿回家一堆的降压药,最终面临琳琅满目的各种降压药莫衷一是。

2.关于医师开的中成药和西药,依据自己的理论,挑选服用没有“副作用”的中药,而将西药置之不理。

3.医师分明让患者每天服用3次,每次1片,患者觉得自己的病况不重,医师有点小题大做,自行修改为每天两次,每次1片。

4.医师要求服用6周药物到达满足的阶段(如十二指肠溃疡的抑酸医治),患者则见好即收,早早停药,由于惧怕服用6周的药物会损伤肝或肾。

5.关于郁闷和焦虑患者,医师让患者坚持服药1个月以上,然后判别这个药物有没有用。由于这些新式抗郁闷药物至少服用4周后才起效,可是郁闷和焦虑患者往往“生性多疑”,看到药物阐明书中罗列了那么多的“不良反应”,牵强服用1~2周后,感觉无效,并且副作用许多,就仓促停药了。

6.只信赖病友,觉得同病相怜,病友的实在医治体会比大夫更有说服力,往往热心测验病友的医治药物,停用医师开的药。

7.高估自己的药物医治水平,喜爱从自己的医治实践中探索用药规则,如伤风了,自己就决议吃阿莫西林仍是阿奇霉素,可是底子不了解阿莫西林和阿奇霉素的抗菌作用不同。

我们本身对照一下,以上7种表现形式,您占了几条?

医疗既是一种专业技术行为,也是一门“艺术”:关于同一种疾病,不同的医师,其挑选的医治计划也会天壤之别,如高血压,当您在不同的医院看了不同的医师后,一般不会有两个医师的处方药物是完全一致的,由于抗高血压药物类别许多,并且不同的医师对许多药物的特性、用药体会和偏好也不同。当患者把每个就诊医师开出的不同降压药带回家后,您底子不知道该怎样服用这堆降压药:您自己挑几种吃,仍是悉数丢掉?最重要的是,医师给您开药后,期望您遵医嘱医治,下次复诊时奉告医师医治作用怎么,然后医师将依据效果再调整药物剂量或品种。假如您不能严厉遵医嘱用药,医师就无法给您调整药物计划。所以,不管是私自加减量(给药次数和给药剂量),仍是过早停药,都给医师拟定后续医治计划带来困扰。

许多中药(中成药)的阐明书中尽管没有具体罗列所呈现的不良反应,可是,中药作为药品,是药三分毒,中药相同存在副作用,不能以为中药是无毒的,能够放心大胆地吃,这方面已经有许多沉痛的事例和经历,比方国内外广泛报导的某些减肥茶所导致马兜铃肾病和肝移植事例。

同一个疾病,发生在不同的个别身上,挑选的医治计划是不同的。比方糖尿病患者,有人挑选二甲双胍医治,就能使血糖操控很好;可是有人一起伴有严峻的哮喘,或许近期要行(造影剂)增强的CT检查,这些人群就不合适使用二甲双胍医治,由于简单呈现乳酸酸中毒或肾功能不全的危险。老百姓没有相关的医药学常识,不能自动躲避这些危险,所以不要盲目测验病友的医治经历,至少,要和医务人员交流,取得答应后才干测验。

关于伤风,假如没有继发的细菌感染,底子没有必要用抗生素/抗菌药物;即便多种化验检查或症状、体征提示有细菌感染,缺少专业常识的患者也无法区别是肺炎链球菌?流感嗜血杆菌?卡他莫拉菌?仍是肺炎支原体?肺炎衣原体?引起的急性支气管炎。假如是肺炎链球菌感染,则服用阿奇霉素是无效的,由于现在肺炎链球菌对阿奇霉素是高度耐药的。假如是肺炎衣原体或肺炎支原体感染,服用阿莫西林或头孢克洛等抗生素也是无效的,而阿奇霉素或左氧氟沙星是有用的。可是假如给您孩子使用了左氧氟沙星,也是极端过错的,由于18岁以下儿童不能使用该类药物。所以说抗菌医治是很杂乱的,是需求丰厚的专业常识和临床经历的,老百姓就不要自作主张乱用这些抗生素,避免形成细菌耐药,或许延误医治,给自己带来身体危害。

总归,作为一名医务工作者,我在不同场合都奉劝老百姓要信赖医务人员,忠实地遵循医嘱医治,这药物医治方面,多一些信赖,少一些自作主张,是患者最正确的挑选。

北京安贞医院药事部林阳总药师团队

刘治军

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